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什么是淋巴癌及發(fā)病原因

更新時(shí)間:2013-12-17      瀏覽次數(shù):1116

什么是淋巴癌

    淋巴癌也稱(chēng)淋巴瘤,淋巴細(xì)胞發(fā)生了惡變即稱(chēng)為淋巴癌。淋巴細(xì)胞是人體的健康衛(wèi)士,他們抵抗外來(lái)細(xì)菌、病毒等的入侵,清除機(jī)體內(nèi)衰老壞死的細(xì)胞,維護(hù)著機(jī)體內(nèi)環(huán)境的“整潔有序”。

  淋巴細(xì)胞是一個(gè)“多民族大家庭”,至少有三大譜系:從胸腺發(fā)育而來(lái)的淋巴細(xì)胞稱(chēng)為T(mén)細(xì)胞,從骨髓發(fā)育而來(lái)的淋巴細(xì)胞稱(chēng)為B細(xì)胞,還有一些細(xì)胞是“天然殺手”,稱(chēng)為NK細(xì)胞。這些淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟后就會(huì)“離開(kāi)家庭、走向社會(huì)”,遷徙到全身的淋巴結(jié)和其他淋巴組織,包括脾和扁桃體等。

  蠶豆?fàn)畹牧馨徒Y(jié)成群地分布在淋巴管匯集的部位和靜脈周?chē)鹆吮Wo(hù)人體健康的“防御性長(zhǎng)城”。另外,除毛發(fā)、指甲、角膜以外的其他組織和器官,如胃腸道、支氣管、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、皮膚、甲狀腺等也廣泛分布著大量的淋巴組織,共同組成保護(hù)人體健康的淋巴免疫系統(tǒng)屏障。

  淋巴細(xì)胞的天性就是永無(wú)休止的戰(zhàn)斗,幾乎遍布全身的淋巴結(jié)和淋巴組織就是它們的戰(zhàn)場(chǎng)。因此,從我們出生到生命終老,這兩大主戰(zhàn)場(chǎng)上就充斥著激烈的廝殺。在長(zhǎng)期的戰(zhàn)斗環(huán)境和緊張的工作壓力下,淋巴細(xì)胞發(fā)生量變和(或)質(zhì)變也就不足為奇了。

    發(fā)病癥狀

  淋巴細(xì)胞既可以在它的出生地(胸腺、骨髓)發(fā)生惡變,也可以在它戰(zhàn)斗的崗位上(淋巴結(jié)、脾、扁桃體及全身其他組織和器官的淋巴組織)出現(xiàn)變化,所以,其研究表現(xiàn)是復(fù)雜多樣的,用“千變?nèi)f化”來(lái)形容毫不夸張。

  進(jìn)行性腫大的淋巴結(jié)可能對(duì)周?chē)慕M織器官造成影響或壓迫,并引起相應(yīng)的癥狀,也可以侵及淋巴系統(tǒng)以外的器官,表現(xiàn)為相應(yīng)器官的受侵、破壞、壓迫或梗阻。如胃腸道淋巴瘤的表現(xiàn)如同胃癌和腸癌,可出現(xiàn)腹痛、胃腸道潰瘍、出血、梗阻、壓迫等癥狀;侵及顱腦,可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊、言語(yǔ)障礙、意識(shí)不清、性格改變、部分軀體和肢體的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙,甚至癱瘓;侵及骨骼,可致骨痛、骨折;侵及鼻咽部,可出現(xiàn)鼻塞、流涕、鼻出血等,類(lèi)似于鼻咽癌的表現(xiàn)。淋巴瘤是全身性疾病,因此,除了上述局部癥狀,約半數(shù)患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲缺乏、皮疹、瘙癢、貧血等全身癥狀。

    *

  按照“世界衛(wèi)生組織淋巴系統(tǒng)腫瘤病理分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)”,目前已知淋巴瘤有近70種病理類(lèi)型,大體可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。 在我國(guó),霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%~10%,是一組療效相對(duì)較好的惡性腫瘤,10年生存率可達(dá)70%~80%。非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右,并且近十幾年來(lái)發(fā)病率逐年升高,部分類(lèi)型非霍奇金淋巴瘤的五年生存率不足30%。

  盡管研究表現(xiàn)多樣,診療過(guò)程復(fù)雜,不易早期診斷,但幸運(yùn)的是淋巴瘤現(xiàn)在已經(jīng)成為不多的可以*治愈的惡性腫瘤之一。尤其是自20世紀(jì)90年代起,淋巴瘤的基礎(chǔ)研究、研究診斷和治療成為惡性腫瘤中進(jìn)步zui快的領(lǐng)域之一,目前通過(guò)化療或聯(lián)合放療,大部分淋巴瘤類(lèi)型有希望得到治愈或?qū)崿F(xiàn)長(zhǎng)期生存,甚至分期極晚、癥狀很重的一些病例,正確治療后仍然可能獲得比較滿(mǎn)意的療效。

  盡管人類(lèi)生存的環(huán)境并不理想,淋巴細(xì)胞壓力重重,但慶幸的是,這是一群堅(jiān)強(qiáng)的戰(zhàn)士,發(fā)生質(zhì)變、惡變的少之又少。因此,與胃腸、肺、乳腺等惡性腫瘤相比,淋巴癌是相對(duì)少見(jiàn)的惡性腫瘤類(lèi)型。雖然在各個(gè)國(guó)家和地區(qū)的發(fā)病率并不一致,但通常為(2~5)/10萬(wàn)人,在全部惡性腫瘤的發(fā)病率排位中僅排在第8~10位。

    發(fā)病原因

  目前尚未*發(fā)現(xiàn)淋巴癌瘤的明確病因,較為*的是某些感染因素可能與某些類(lèi)型淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)。機(jī)體免疫功能異常、自身免疫性疾病、器官移植后長(zhǎng)期大量應(yīng)用免疫抑制藥物、老齡化很可能是近年來(lái)淋巴瘤發(fā)病率明顯增加的重要原因。放射線、殺蟲(chóng)劑、除草劑、染發(fā)劑、重金屬、苯等物理因素和化學(xué)品也可能與淋巴瘤的發(fā)病相關(guān)。目前尚未發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有非常明顯的遺傳傾向和家族聚集性。

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